医泰和集团保基金缺口怎么办(医保基金池缺口巨大)

本报记者 王晓慧 北京报导

关于推迟退休的争辩没有停息，退休人员将持续交纳医保的论题又被推上了风口浪尖。

财务部部长楼继伟日前在《求是》杂志上撰文称，要深化社保准则变革，变革医疗稳妥准则，树立合理分管、可持续的医保筹资机制，研讨实施员工医保退休人员缴费方针，树立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。

“该方针研讨主要是由人社部来做，但触及到社保的方针都跟财务资金有关，触及到谁出钱的问题；因而，财务部也会参与其间。”1月5日，接近人社部的一位知情人士向《华夏时报》记者泄漏，此方针触及规模比较大，方针何时出台以及退休人员以什么作为缴费基数等细则问题都没有清晰。

本报记者从相关途径得悉，退休人员可能会以养老金额度作为基数进行医保缴费，该医保新政一旦落地，将重塑我国的乡镇员工医保系统，尤其是在医保基金的收入端。

潜在缺口

医保基金将现缺口，已是不争的现实。

人社部数据闪现，2014年乡镇根本医疗统筹基金累计总存6732亿元（含乡镇居民根本医疗稳妥基金累计总存1195亿元），个人账户堆集3913亿元。单从这组数据来看，现在乡镇员工医保基金出入平衡并有结余；但从改变的趋势看，状况就没有这么达观了。

“根本医疗稳妥归于短险的领域，也便是缴一年保一年，理论上来讲，不管是退休员工仍是在职员工都应该交纳；不然，可持续性必定受到影响。”1月5日，某大型险企专业人士崔鹏承受《华夏时报》记者采访时说，“尽管现在的医保基金尚有结余，但从近几年来看，医保基金的开销增速显着大于收入增速，依照这样的趋势持续下去，未来几年医保基金就会呈现缺口。”

现实上，基金收入增加快度低于开销增加快度的倾向早已闪现。据统计，2012年，乡镇根本医疗稳妥基金总收入6939亿元，开销5544亿元，别离比上年增加25.3%和25.1%，两者根本相等；2013年，乡镇根本医疗稳妥基金总收入8248亿元，开销6801亿元，别离比上年增加18.9%和22.7%，收入增幅开端低于开销增幅；2014年，基金的收入和开销别离比上一年增加了17.4%和19.6%，收入增幅持续低于开销增幅。

近年来，我国员工医保的保证待遇有了显着进步，在必定程度上增加了医保基金的开销。比方，医保目录各地不同程度地有所扩展，定点医院和定点药店也有所增加，包含封顶线进步、报销比率进步和起付线的下降，直接进步了员工医保的保证待遇。稀有据标明，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增加率为17.49%。

与医保基金开销刚性上涨的气势相悖，基金的筹资来历仍然主要靠政府财务来支撑。

“就现在来看，我国根本医疗稳妥是在职的辅佐退休的，退休人员是医保基金开销的大头儿，跟着老龄化的加快，晚年人口占社会人口的比重会越来越大，医保基金的压力也会越来越大。”1月5日，对外经贸大学稳妥经济学院教授于保荣承受本报记者采访时称。

于保荣留意到，早在2011年，一些当地的医保基金就现已呈现了当期收不抵支的状况，花的都是前史堆集的基金。揭露材料闪现，到2013年，我国已有225个统筹区域的乡镇员工医保基金呈现收不抵支，占全国乡镇员工统筹区域的份额高达32%。

而且，跟着人口老龄化以及医疗费用的持续上涨，我国医保基金捉襟见肘的趋势将日益显着。

社科院2015年发布的《“十三五”我国社会保证开展思路与方针主张》闪现，从长远看员工医保基金潜伏着严峻的付出危机，全国大都区域的员工医保基金将在2020年前后呈现缺口。本报记者从相关途径得悉，依照现在的医保基金出入走势来看，呈现缺口的时刻很可能会提早。

缴费基数？

要保持医保基金的出入平衡，依照正常的逻辑思维无非便是开源节流，但要退休人员持续交纳员工医保却是个牵一发而动全身的工作。

《社会稳妥法》第27条清晰规定，参与员工根本医疗稳妥的个人，到达法定退休年龄时累计缴费到达国家规定年限的，退休后不再交纳根本医疗稳妥费，依照国家规定享用根本医疗稳妥待遇；未到达国家规定年限的，能够缴费至国家规定年限。

“准则的存在并非合理，国外医保基金的常见做法便是退休人员和其他社会成员一起承当缴费责任，此次变革只不过是转向正常的轨迹，然后扩展医保基金的筹资来历。”于保荣着重。

据悉，我国的社保缴费费率已属世界第一，进步现有的医保缴费率难以做到，下降已有的医保待遇水平也根本不行能。因而，只能将更多的人归入到缴费人群中。

于保荣以为，退休人员缴医保根本上已成为一个必选项，可根据退休人员的养老金额度作为基数进行交纳，但由于退休人员的养老金水平不同，此变革不行“一刀切”，应按阶梯进行，比方，收入高的退休人员多缴，收入低的退休人员少缴甚至不缴。

依照养老金额度作为基数进行缴费，也便是将养老金视为一种收入。官方数据闪现，到2015年末，我国有7200多万退休人员，全国退休人员的均匀养老金到达每月2250元，以这一金额为缴费基数的话，依照当时8%(单位缴费6%、个人缴费2%)的医保总费率，退休人员需求交纳的均匀额度为每人每月180元。

但有专家主张，个人承当企业的那部分缴费有些不合理，但由于退休人员已是社会稳妥人，单位已不再为退休人员缴费；那么，可参照当时灵敏工作人员的优惠缴费规范缴费。也便是说，均匀每人每月缴费百元左右，缴费份额相对低于在职时的医保总额缴费率。

对此，中央财经大学教授褚福灵表明，应当对员工退休人员医保缴费参保方针进行深入研讨，但要留意的是，员工在职期间的医保缴费归于权益堆集，假如未来员工在退休后持续缴费，则应恰当调低医保费率。