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肝癌

是常见的消化系统恶性肿瘤

死亡率较高，声称“癌中之王”

王老伯却因“便血”

一同查出肠癌、肝癌，两癌叠加

宛如加了一道“催命符”

合理他以为深陷绝地时

复旦中山厦门医院肝外科联合相关科室

在王老伯身上开几个1厘米左右的小孔

一次微创手术切除两大恶性肿瘤

微创外科是21世纪外科展开趋势，可是肝脏外科的微创手术展开相较缓慢。究其原因，肝脏血供丰厚，肝脏肿瘤常常伴有肝硬化、门脉高压、凝血功用差，术中易出血、难止血，微创手术一旦出血多，止血难度更大。而跟着一些能量器械的开发运用，术中止血难题方便的解决，肝肿瘤微创手术展开越来越广泛。

据悉，近年来

复旦大学隶属中山医院肝外科

已展开多项腹腔镜微创医治技能

技能难度到达世界领先水平

每年完结微创手术2000余台次

在中国科学院院士、复旦大学隶属中山医院院长樊嘉教授，复旦大学隶属中山医院副院长周俭教授的引领下，由上海总部肝外科微创亚专科主任王晓颖教授供给长途技能支持下，复旦中山厦门医院肝外科于本年3月建立以“上海军团”为根底的微创外科医治组，由肝外科履行主任丁振斌教授带领下，短短4个月已完结了微创手术100余例，掩盖肝癌、结直肠癌肝搬运、肝血管瘤、肝囊肿等多个病种，患者年纪最大81岁，均匀住院天数5天，出血量仅5—100mL。

和纠葛手术比较

患者住院时刻明显缩短

药物运用削减，医疗费用下降

肠癌肝搬运一次微创手术悉数切除

王老伯因“便血”

到复旦中山厦门医院就诊

没承想查出晚期直肠癌

且已搬运到肝脏

病况如此严峻

是不是现已没了手术时机？

王老伯一家深陷顾忌

秉承“全部为了患者”的复旦中山精力，肝外科专家团队重复评论后以为，尽管癌症已是晚期，但原发灶和搬运灶仍有彻底切除的时机，而且可以微创切除。若能将一切病灶一同切除，并使用微创手术术后神出鬼没快的优势，术后前期开端全身医治，患者有或许取得言无不尽且长时刻生计的时机。可是，若要同期切除肠癌和肝癌，常面对多重困难：肿瘤多发且接近重要血管，需细心规划切除途径及区域；切除肝部肿瘤时需阻断肝门，若阻断时刻太长，会影响肠道吻合口的愈合，因而必须在尽或许短的时刻内切除一切病灶。

经过术前缜密的预备，手术当天，复旦中山厦门医院肝外科专家团队仅用一次阻断（15分钟）就完好切除肝癌，随后联合普外科专家团队成功切除肠癌。

据介绍，假如这次手术只切肠癌，肝癌有敏捷增大的危险；肠肝肿瘤同期切除，削减了仅切除原发灶后肝搬运灶敏捷增大的危险，患者还能免遭两次手术冲击。术后3周，顺畅神出鬼没的王老伯开端了后续的归纳医治。

30厘米大切断→4个小孔洞

微创手术带给患者的优点

老刘深有体会

因患肝癌两度“开大刀”

长达30厘米的刀疤令人触目惊心

让他一想起就后怕

这次癌症复发

曲折多家医院均被奉告仍要“开大刀”

而他迫切期望可以做微创手术

老刘怀着一丝期望来到复旦中山厦门医院肝外科，接诊的丁振斌教授为他具体分析：纠葛手术后，患者往往腹腔黏连，原解剖结构改动，充溢冗杂“岔路”，在这种情况下施行腹腔镜微创手术，建腔困难，术中视界差，腔镜器械操作空间小，非常检测医师的手术技巧。

尽管微创手术难度极大，但肝外科团队没有抛弃，而是知难而进，勇闯微创手术禁区，经过具体评价为老刘量身定制了最佳手术入路。术中，肝外科团队精密别离严峻黏连的腹腔安排，总算将复发病灶充沛露出并完好切除。此次手术只在肚子上打了2个0.5cm、2个1.2cm的孔洞，老刘很是快乐。和以往手术躺足3天才干下地、住满10天出院不同，这次老刘术后第1天就下地活动，5天后顺畅出院。

先进荧光导航肝癌无所遁形

王阿姨患乙肝多年，兼并严峻的肝硬化。她在一次超声体检中发现病况有变，景仰到复旦中山厦门医院肝外科就诊。经进一步查看提示，王阿姨的肝脏布满硬化结节，沾沾自喜一枚呈现癌变。

如安在很多硬化结节中

快速精准找到癌变点并施行手术

是摆在医师面前的一道难题

复旦中山厦门医院肝外科专家团队决议选用世界先进的荧光导航技能，为王阿姨施行微创肝癌手术。术前，肝外科医师先向王阿姨体内打针荧光染料吲哚菁绿（ICG）。术中，经过腹腔镜荧光镜头，明晰显现患者硬化肝脏的膈顶部有一枚1cm巨细的绿色荧光区，肿瘤显形，巨细、鸿沟一望而知。

术中的ICG荧光就如GPS导航相同，为医师指引了切肝途径，确保了肿瘤可视化言无不尽切除。肝外科团队仅半小时就完结了手术，术中简直无出血。

肝外科微创手术只需在腹部开三、四个0.5—1.2cm的小孔，伤口小、出血少，患者术后痛苦轻、神出鬼没快，对全身免疫功用影响小，对肿瘤患者来说含义特别严重。患者一般3—5天便可完结查看、医治、神出鬼没全过程。

记者：楚燕通讯员：洪于蕙卢燕华陈嘉俊

来历：厦门日报